目前，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，然而，承擔(dān)著公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療雙重功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，卻普遍出現(xiàn)了“跛腳前行”的情況，即公共衛(wèi)生服務(wù)較好但基本醫(yī)療服務(wù)卻停滯不前甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重萎縮。前往社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人數(shù)的稀寥，在一定程度上反映出轄區(qū)群眾對(duì)這里的基本醫(yī)療的整體性不滿(mǎn)意，這也加劇了群眾無(wú)論大病、小病，無(wú)論急病、慢病都一律扎推到大醫(yī)院去看病的現(xiàn)象長(zhǎng)期存在，在一定程度上使得“看病難”、“看病貴”問(wèn)題愈加嚴(yán)重。也在一定程度上造成了公共醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置低效率乃至浪費(fèi)。
蓮湖區(qū)現(xiàn)有10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，蓮湖區(qū)衛(wèi)生局經(jīng)過(guò)多方學(xué)習(xí)、調(diào)研，借鑒西電醫(yī)院桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的成功經(jīng)驗(yàn)，提出了由三級(jí)醫(yī)院托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建立醫(yī)療聯(lián)合體的工作設(shè)想。
政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在機(jī)構(gòu)設(shè)置、單位建制、人員身份“三個(gè)不變”的基礎(chǔ)上，全部交給西電醫(yī)院進(jìn)行委托管理。西電醫(yī)院在托管期的三年里，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)全面、系統(tǒng)的“三統(tǒng)一”管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生工作、醫(yī)療服務(wù)能力、居民就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)效果得到“三個(gè)加強(qiáng)”，使群眾在家門(mén)口就能享受三級(jí)醫(yī)院的服務(wù)。
托管以來(lái)，西電醫(yī)院充分發(fā)揮公立三級(jí)醫(yī)院的公益性質(zhì)、醫(yī)聯(lián)體牽頭單位和輻射帶動(dòng)作用，從優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、基層衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療醫(yī)技人員培訓(xùn)、醫(yī)療體系管理、考評(píng)考核、薪酬體系設(shè)計(jì)、信息傳輸和共享、行風(fēng)建設(shè)等方面，均按三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全面的提升，以托管為紐帶的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建方式優(yōu)勢(shì)正在全面呈現(xiàn)。
西電醫(yī)院院長(zhǎng)陳秀生說(shuō)，西電醫(yī)院除了采取專(zhuān)家下社區(qū)、社區(qū)中心人員定期到西電醫(yī)院學(xué)習(xí)工作外，西電醫(yī)院還派專(zhuān)車(chē)收集各種檢查標(biāo)本，到西電醫(yī)院統(tǒng)一化驗(yàn)，但收費(fèi)還是按社區(qū)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，讓患者全面享受按社區(qū)衛(wèi)生中心標(biāo)準(zhǔn)掏錢(qián)，享受三級(jí)醫(yī)院服務(wù)。
當(dāng)前，西電醫(yī)院和蓮湖區(qū)衛(wèi)生局，正在完善托管內(nèi)容和夯實(shí)合作共識(shí)，促進(jìn)百姓期待的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式，盡早全面、有效實(shí)現(xiàn)。使托管托得實(shí)，聯(lián)合聯(lián)得緊，分診分得順，百姓、政府、聯(lián)合雙方“三滿(mǎn)意”，并逐步形成特色鮮明、效果顯著的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體“蓮湖模式”。
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